Amaç: Bu çalışmanın amacı, lisan ve davranış semptomları ile başlayan nörodejeneratif demanslarda Florodeoksiglukoz Pozitron Emisyon Tomografi (FDG-PET)’nin ayırıcı tanıya katkısını değerlendirmek ve FDG-PET bulgularının beyin omurilik sıvısı (BOS) biyobelirteçleri ile uyumunu incelemektir.

Yöntem: Lisan ağırlıklı başlangıçlı ve davranışsal değişikliklerin eşlik ettiği 16 hasta Alzheimer hastalığı (AH) spektrumu (n=8) ve frontotemporal lober dejenerasyon (FTLD) spektrumu (n=8) olmak üzere iki gruba ayrıldı. Tüm olgularda klinik değerlendirme, nöropsikolojik testler ve FDG-PET sonuçları incelendi. Uygun hastalarda BOS biyobelirteçleri [Amiloid Beta (Aβ) 42, total tau, fosforile tau] değerlendirildi (n=6). Gruplar demografik, klinik ve görüntüleme özellikleri açısından karşılaştırıldı.

Bulgular: FDG-PET, AH-spektrumu hastalarında belirgin posterior temporoparietal hipometabolizma; FTLD-spektrumu hastalarında ise frontal, insular ve anterior temporal tutulum gösterdi. Beyin omurilik sıvısı verisi bulunan AH-spektrumu olgularının tamamında FDG-PET bulgularının da Alzheimer patolojisi imza bölgeleri hipometabolizma bulguları ile uyumlu olduğu görüldü. Frontotemporal lober dejenerasyon grubundaki iki hastadan birinde Aβ42 sınırda düşük olsa da PET bulguları FTLD paternini destekledi.

Sonuç: FDG-PET, lisan ve davranış belirtileriyle başlayan demanslarda AH-FTLD ayrımında destekleyici olmaktadır. Beyin omurilik sıvısı biyobelirteçlerinin sınırlı veya sınırda olduğu durumlarda FDG-PET paternleri tanıyı yönlendirmekte ve multimodal değerlendirmede kritik bir rol üstlenebilmektedir.

Anahtar Sözcükler: Alzheimer Hastalığı, biyobelirteç, demans, FDG- PET, frontotemporal demans, görüntüleme, lisan bozukluğu