Tourette sendromu (TS); çeşitli motor tikler ve en az bir vokal tik ile karekterize nörogelişimsel bir bozukluktur. Bu sunumda farmakoterapi ile yeteri kadar yanıt alınmayan, tekrarlayıcı transkranial manyetik stimülasyonun (tTMS) etki ettiği bir TS olgusunun uzunlamasına takip süreci sunulmuştur. Yirmi beş yaşında erkek hastanın, alınan öyküsünden fiziksel bir hastalığı bulunmadığı, tiklerinin 17 yıl önce basit motor tikler olarak başladığı; zamanla karmaşık motor ve vokal tikler geliştiği, kolay sinirlendiği, her an kötü bir şeyler olacakmış beklentisi olduğu öğrenildi. Yapılan klinik değerlendirmede TS ve yaygın anksiyete bozukluğu tanısı konulan hastaya essitalopram 10 mg/g ve sırasıyla pimozid 4 mg/g, tetrabenazin 3*25 mg/g, aripiprazol 10 mg/g önerildi. Pimozid ve aripiprazol tikler üzerinde etkisi olmadığı; tetrabenazin gastrointestinal yan etkilerinin tolere edilememesi nedeniyle kesildi. Essitalopram 10 mg/g ile anksiyete bozukluğu remisyona giren hastanın tedavisi devam ederken, haftada beş gün toplam sekiz hafta süreyle 1 Hz, dinlenme motor eşiğinin %110’u yoğunlukta, bilateral tamamlayıcı motor alanını hedef alan kırk seans tTMS (1200 uyaran/g, 20 dk) uygulandı. Tedavi sonrası genel işlevsellik puanında %75 ve toplam tik şiddet puanında %59,7 azalma görüldü. Bu olgu sunumu tTMS’nin ilaçları tolere edemeyen veya ilaçlarla yeterli belirti kontrolü sağlanamayan, psikiyatrik eştanıları bulunan TS hastaları için umut verici alternatif bir tedavi seçeneği olabileceğini gösterebilir. Anahtar Sözcükler: Tourette Sendromu, Tekrarlayan Transkraniyal Manyetik Stimülasyon, Tamamlayıcı Motor Alan