Nöroleptik Malign Sendrom (NMS), idiyosenkratik ve hayatı tehdit edici nitelikte olabilen bir ilaç reaksiyonudur. Nadir olmasına karşın, oral ketiyapin kullanımının yol açtığı NMS vakaları bildirilmiştir. Bildirilen vakaların çoğunda organik beyin bozukluğu, ketiyapinin diğer antipsikotikler veya lityum ile eş zamanlı kullanımı, ketiyapinin aşırı dozda kullanımı veya hızlı doz titrasyonu gibi ek risk etmenleri bulunmaktadır. Düşük dozda ketiyapin kullanımı ile gelişen NMS çok daha nadir bir klinik tablodur. Venlafaksin, bırakıldıktan sonra kesilme sendromu ile en çok ilişkilendirilen antidepresanlardan biridir. Venlafaksinin kullanılmadığı ilk gün dahi kesilme belirtileri ortaya çıkabilir. Bu olgu sunumunda, yaygın anksiyete bozukluğu nedeniyle venlafaksin tedavisi ile izlenen 40 yaşındaki erkek hastanın venlafaksin kesilmesinden sonra, düşük dozda ketiyapin (50 mg) kullanımı ile gelişen gürültülü NMS belirtilerinden bahsedilecektir. Alan yazınında yer alan önceki çalışmalardan yola çıkarak, venlafaksinin kesilmesi, NMS’yi tetikleyen bir etken olarak tartışılacak, ayrıca diğer olası nedenlere değinilecektir. Bilinen risk etkenleri olmayan ve düşük doz ketiyapin kullanan hastalarda bile NMS ortaya çıkabileceğinin bilinmesi erken teşhis ve NMS ilişkili hastalık ve ölüm oranını azaltmak için önemlidir. Bildiğimiz kadarıyla, bu olgu, herhangi risk etkeni yokken, bu kadar düşük bir ketiyapin dozu ile bildiren ilk NMS vakasıdır. Anahtar Sözcükler: Antipsikotikler, Ketiyapin, NMS, Venlafaksin, Konsültasyon Liyezon Psikiyatrisi